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想要知道你是不是有吞咽困难障碍吗?

  何为吞咽困难

  吞咽困难是指在进食时,由于肌肉控制力或协调力不足,无法吞咽或在吞咽过程中受到了阻碍。这是神经系统疾病常见的一种症状,大多数是一些神经退行性肌肉疾病。一般来说,吞咽困难在所有的年龄段都有发生,但随着年龄增长而增多。

  下面是判断您是否存在吞咽困难的小试验,您可以按照身边现有的条件进行试验,判断您是否存在吞咽困难。

  洼田饮水试验

  1982年洼田提出的饮水试验是经典的临床评估方法,能较准确发现口腔的异常,目前临床应用较普及。

想要知道你是不是有吞咽困难障碍吗?

  判断方法:

  取30ml温开水,

  ① 5秒钟内,顺利地1次咽下。 I级(优)

  ② 5秒钟以上,分2次不呛地将30ml温水咽下。Ⅱ级(良)

  ③ 5秒钟以上,能1次咽下,但有呛咳。 Ⅲ级(中)

  ④ 5秒以上,分2次以上咽下,但有呛咳。Ⅳ级(尚可)

  ⑤ 频繁呛咳,10秒钟内全程咽下困难。 Ⅴ级(差)

  冰水试验.

  检查患者的进食状态、姿势及呼吸和合作程度,然后检查口肌、口反射、咽部吞咽。

  准备3ml,5ml,50ml等量冰水,如出现:①咳嗽或气哽 ②喉提升差或缺乏 ③声音变化 ④吞咽延迟(大于2秒)或缺乏吞咽 ⑤有痛苦表情或呼吸困难 ⑥口内残留冰水等

  附:美国言语-语言-听力 协会国家结局测量系统吞咽水平量表

  1级:不能经口安全地吞咽任何食物。所有营养和水分通过非进食途径获得(例如鼻饲管)。

  2级:不能经口安全摄入营养和水分,但是在治疗时,进食某种黏稠的食物。需要其他的进食方法。

  3级:经口摄入的营养和水分仍不足50%,和/或进食非常受限,采用其他的进食方法。

  4级:能安全部分经口进食,和/或仍然要求管饲饮食和/或经口补充饮食。

  5级:最小程度的食物限制和/或偶尔要求最小程度的代偿性方法的提示就能安全经口进食。偶尔可自我提示。所有的营养和水分可在进餐时间经口摄入。

  6级:吞咽是安全的,可独立进食和饮水,很少需要最小程度的提示。如果吞咽困难时,可以自我提示。可能需要避免某些食物(例如爆米花和坚果),或者进食时间延长(由于吞咽困难所造成的)。

  7级:可独立进食,吞咽功能不受限。吞咽是安全的,可以摄入所有粘度的食物。如果需要,代偿性方法可以有效使用。

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